中國(guó)網(wǎng)財(cái)經(jīng)8月13日訊(記者 杜丁)今日，中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)更新了《胃腸間質(zhì)瘤診療指南》。
指南更新涵蓋病理、影像、外科手術(shù)和藥物治療部分，以更好地指導(dǎo)國(guó)內(nèi)胃腸間質(zhì)瘤患者接受規(guī)范化、精準(zhǔn)化的診斷與治療。
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晚期胃腸間質(zhì)瘤患者增添新選擇
繼去年被納入二線(xiàn)治療推薦用藥(III級(jí)推薦)后，今年更新版指南將瑞派替尼的推薦等級(jí)提升至II級(jí)(1A類(lèi)證據(jù))。
瑞派替尼被提升推薦等級(jí)是基于INTRIGUE研究，該研究顯示，對(duì)于既往接受過(guò)伊馬替尼治療的晚期胃腸間質(zhì)瘤患者，瑞派替尼無(wú)進(jìn)展生存期與舒尼替尼相當(dāng)，且具有更高的客觀(guān)緩解率、良好的安全性和耐受性。
東方臨床腫瘤學(xué)研究中心副理事長(zhǎng)、CSCO副理事長(zhǎng)秦叔逵教授表示，對(duì)于伊馬替尼一線(xiàn)治療進(jìn)展后的晚期胃腸間質(zhì)瘤患者，瑞派替尼具有重要的臨床價(jià)值，患者增加了一個(gè)新的選擇。
胃腸間質(zhì)瘤的一線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)治療為伊馬替尼，但是多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)耐藥和腫瘤進(jìn)展，二線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)療法存在較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)。因此，在選擇治療藥物時(shí)，臨床醫(yī)生需要綜合考慮藥物的療效、安全性和患者生活質(zhì)量等因素。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科主任沈琳教授表示，一線(xiàn)治療進(jìn)展后，患者的身體狀況有所下降，因此在后續(xù)藥物治療中，良好的安全性和耐受性不僅可以減輕臨床醫(yī)生和患者防治不良反應(yīng)的負(fù)擔(dān)，還能提高患者的依從性，持續(xù)足量服用藥物，確保療效。
指南吸收了精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)新進(jìn)展
此次《胃腸間質(zhì)瘤診療指南》更新基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，吸收了精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)新進(jìn)展，融入了多學(xué)科診療理念。 更新主要包括：病理增加檢測(cè)內(nèi)容，新輔助治療內(nèi)容調(diào)整，一線(xiàn)、二線(xiàn)和四線(xiàn)藥物調(diào)整。
胃腸間質(zhì)瘤在國(guó)際上屬于罕見(jiàn)疾病，全球發(fā)病率約為1-1.5/10萬(wàn)。國(guó)內(nèi)每年約有2-3萬(wàn)名新診斷患者，有超過(guò)10萬(wàn)名患者正在接受治療。
CSCO胃腸間質(zhì)瘤專(zhuān)家委員會(huì)主任委員、北京大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科主任葉穎江教授表示，隨著對(duì)胃腸間質(zhì)瘤研究的深入，分子分型、藥物治療進(jìn)展等對(duì)于患者個(gè)性化治療日漸成熟，積極推廣指南勢(shì)在必行，有助于臨床診療的規(guī)范化、精準(zhǔn)化，造福更多患者。
作為胃腸間質(zhì)瘤治療藥物，瑞派替尼已在美國(guó)、中國(guó)、歐盟等多個(gè)國(guó)家和地區(qū)獲批，目前是NCCN、CSCO等指南中唯一獲得推薦的四線(xiàn)治療方案。
關(guān)鍵詞： 胃腸間質(zhì)瘤
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